血管外来｜足立区の内科・循環器・脳神経外科｜心臓・脳・血管のしばはし内科

血管病（動脈硬化・下肢血管障害）とは

足の痛み・冷え・しびれは、血管からのサインかもしれません

「歩くとふくらはぎが痛くなり、休むとまた歩ける」
「以前より足先が冷たい」
「左右の足で色や温度が違う」
「足の傷がなかなか治らない」
「足の血管が浮き出て、むくみやだるさがある」

こうした症状の背景に、足の血管の病気が隠れていることがあります。
特に、足へ血液を送る動脈が動脈硬化によって狭くなったり詰まったりする末梢動脈疾患は、単なる「足の病気」ではありません。
足の動脈硬化が見つかるということは、心臓や脳の血管にも動脈硬化が進んでいる可能性があり、心筋梗塞や脳梗塞のリスクにも注意が必要です。
当院では、足の症状だけを見るのではなく、心臓・脳・血管を一つのつながった循環器系として捉え、全身の動脈硬化を評価・予防する診療を行います。

このような方はご相談ください

• 歩くとふくらはぎや太ももが痛くなり、休むとまた歩ける
• 足先が冷たい、左右の足で温度が違う
• 足のしびれや違和感が続いている
• 足の色が白っぽい、紫色っぽいなど左右で違いがある
• 足の傷や潰瘍がなかなか治らない
• 安静にしていても足先が痛む
• 足の脈が弱い、触れにくいと言われた
• 足の血管がボコボコと浮き出ている
• 足のむくみやだるさが気になる
• 健診や人間ドックでABI・脈波・動脈硬化の異常を指摘された
• 糖尿病、高血圧、脂質異常症、腎臓病がある
• 喫煙している、または長年の喫煙歴がある
• 狭心症・心筋梗塞・脳梗塞などを経験したことがある
• ご家族に心筋梗塞、脳梗塞、大動脈瘤などを発症した方がいる

足の血管病は進行するまで症状が目立たないこともあります。
また、糖尿病などで神経障害がある方では、血流がかなり低下していても痛みを感じにくい場合があります。
気になる症状がある方だけでなく、動脈硬化のリスクが高い方もご相談ください。

血管病の原因と種類

血管病には部位や原因に応じていくつかの種類があります。

「歩くと足が痛い」―間欠性跛行

末梢動脈疾患に特徴的な症状の一つが間欠性跛行（かんけつせいはこう）です。
安静にしているときには足の血流が足りていても、歩くと筋肉が多くの酸素を必要とするため、狭くなった動脈では十分な血液を送れなくなります。
そのため、歩く→ふくらはぎや太ももが痛くなる→少し休む→痛みが改善してまた歩けるという症状を繰り返します。
「年齢のせい」「腰が悪いから」と自己判断せず、血管の病気が隠れていないかを確認することが大切です。

「足の傷が治らない」―重症の血流障害

末梢動脈疾患が進行すると、足に十分な血液が届かなくなり、じっとしていても足が痛む、足の傷がなかなか治らない、指先の色が黒くなるなどの症状が現れることがあります。
このように、足の血流が大きく低下して治療が必要な状態を、専門的には「包括的高度慢性下肢虚血」と呼びます。
特に、傷が治らない、潰瘍ができた、足先が黒くなってきた、強い痛みが続くといった症状がある場合は注意が必要です。血流の悪さに加えて、傷の大きさや深さ、感染の有無などを確認し、早めに適切な治療を行うことが大切です。
放置すると傷が悪化し、重症の場合には足の切断が必要になることもあります。気になる症状がある場合は、できるだけ早くご相談ください。

当院で行う血管の検査

血管病が疑われる場合は、血流の状態や動脈硬化の進行度を確認します。

血管病の治療

血管病治療の目的は、単に検査の数値を改善することではありません。
歩行能力を維持し、足の切断、心筋梗塞、脳梗塞などの重大な事故を防ぎ、健康な生活を長く続けることが治療の目的です。

健康診断で血管の硬さや高血圧を指摘された方へ

健康診断や人間ドックで「血管年齢が高い」「動脈硬化の疑い」「再検査」と指摘されたことはありませんか？
血管病は初期には目立った自覚症状がなく、無症状のまま血管の狭窄や動脈硬化が進行していることが少なくありません。
そのため、「足が少し冷えるくらいだから」「まだ普通に歩けるから」と放置してしまう方もいらっしゃいます。

しかし、血管病は症状がなくても全身の血管へのダメージが着実に進行しています。
早い段階で血管の状態を正確に調べ、生活習慣の見直しや適切な治療を開始することで、将来の足切断や心筋梗塞・脳梗塞のリスクを減らすことができます。
当院では、血管精密検査から治療方針のご提案まで丁寧に対応しております。健診結果をお持ちの方はぜひご持参ください。

当院の血管診療

足を診ることから、心臓・脳・血管を守る診療へ。足の血管は、全身の血管を映す鏡の一つです。
当院では、足の冷えや痛みを単なる局所の症状として診るのではなく、その背景にある全身の動脈硬化まで考えて診療します。
ABI、血管エコー、血液検査などを組み合わせて血管の状態を評価し、高血圧、脂質異常症、糖尿病、腎臓病、喫煙などの危険因子を総合的に管理します。

また、心臓の病気や脳の病気などの合併症にも注意し、心臓・脳・血管を一体として予防することを大切にしています。
そして、カテーテル治療やバイパス手術などの専門的な治療が必要な場合には、連携する専門医療機関へ速やかにご紹介します。