糖尿病
糖尿病
糖尿病とは、血液中のブドウ糖(血糖)が慢性的に高くなる病気です。

食事から取り込まれた糖は、膵臓から分泌される「インスリン」というホルモンの働きによって細胞に取り込まれ、エネルギーとして利用されます。しかし、インスリンの分泌が不足したり、十分に働かなくなったりすると、血液中に糖が増えて血糖値が高い状態が続きます。
糖尿病は、初期にはほとんど自覚症状がありません。そのため、健康診断で血糖値やHbA1c(エイチビーエーワンシー)の異常を指摘され、初めて気づく方も少なくありません。
高血糖の状態を放置すると、目・腎臓・神経などの細い血管だけでなく、心臓・脳・足につながる太い血管にも障害が起こります。
症状がなくても、健康診断で異常を指摘された場合は早めに受診することが大切です。

糖尿病は初期には症状が少ない病気ですが、血糖値が高い状態が続くことで次のような症状が現れることがあります。
ただし、糖尿病の方の多くは自覚症状がありません。そのため、気づかないうちに病気が進行し、合併症が発見されて初めて糖尿病が見つかることもあります。
症状がないから大丈夫と考えず、健診結果に異常がある場合はご相談ください。
糖尿病にはいくつかの種類があります。
日本人の糖尿病で最も多いタイプです。
糖尿病になりやすい体質に、過食、肥満、運動不足、加齢、ストレス、不規則な生活などが重なって発症します。
生活習慣だけが原因ではなく、やせている方や食事に気をつけている方でも発症することがあります。
膵臓でインスリンを作る細胞が壊れ、インスリンがほとんど分泌されなくなる病気です。多くの場合、インスリン注射による治療が必要です。
膵臓の病気、ホルモンの異常、遺伝的な要因、薬剤などが原因となって発症することがあります。また、妊娠中に血糖値が高くなる妊娠糖尿病もあります。
糖尿病の怖いところは、症状がないまま全身の血管が傷ついていくことです。

目の網膜にある細い血管が障害される病気です。進行すると視力が低下し、失明につながることがあります。
初期には自覚症状がほとんどないため、定期的な眼科受診が重要です。
腎臓の細い血管が障害され、尿たんぱくが増えたり、腎臓の働きが低下したりします。進行すると人工透析が必要になる場合があります。
手足のしびれ、痛み、冷え、感覚の低下などが現れます。
傷ややけどに気づきにくくなり、感染や足の潰瘍につながることもあります。
糖尿病は動脈硬化を進行させ、当院の名称にも掲げている「心臓・脳・血管」の病気を引き起こすリスクを高めます。これらは、当院が特に予防に力を入れている病気です。

糖尿病に高血圧や脂質異常症、喫煙、肥満などが重なると、心臓や脳の病気の危険性はさらに高くなります。
そのため、糖尿病治療では血糖値だけでなく、血圧、コレステロール、体重なども一緒に管理することが大切です。
糖尿病が疑われる場合は、血糖値の状態と合併症の有無を確認します。
採血した時点の血糖値を測定します。食事の影響を受けるため、食事をした時間も確認します。
過去1~2か月程度の平均的な血糖状態を反映する検査です。糖尿病の診断や治療効果の確認に用います。
尿糖や尿たんぱくを調べ、腎臓への影響がないか確認します。
腎機能、肝機能、コレステロール、中性脂肪などを調べ、糖尿病に関連する病気を総合的に評価します。
必要に応じて眼科受診や心電図検査などを行い、合併症の有無を確認します。
糖尿病治療の目的は、単に血糖値の数字を下げることではありません。
失明、腎不全、心筋梗塞、脳梗塞、足の切断などの重大な合併症を防ぎ、健康な生活を長く続けることが治療の目的です。
極端な食事制限を行うのではなく、食事の量や内容、食べる時間を整えることが大切です。
食べ過ぎや間食、糖分を多く含む飲み物を控え、野菜、魚、肉などをバランスよく取り入れます。
無理なく続けられる方法を一緒に考えていきます。
ウォーキングなどの有酸素運動や筋力トレーニングは、血糖値を改善し、インスリンを働きやすくする効果が期待できます。
ただし、心臓病、腎臓病、網膜症、足の病気などがある場合には、運動を制限した方がよいことがあります。ご自身の判断で急に激しい運動を始めず、医師にご相談ください。
食事療法や運動療法だけでは十分な改善が得られない場合には、飲み薬や注射薬を使用します。
糖尿病の薬には、血糖値を下げるだけでなく、心臓や腎臓を守る効果が期待できるものもあります。
年齢、生活スタイル、腎臓や心臓の状態、低血糖の危険性などを考慮し、一人ひとりに適した治療を選択します。
糖尿病になったからといって、必ずインスリン注射が必要になるわけではありません。
健康診断で「血糖値が高い」「HbA1cが高いので再検査を受けてください」と指摘されたことはありませんか?血糖値は食事や体調によって変動することがありますが、繰り返し異常値が出ている場合には注意が必要です。糖尿病は初期にはほとんど症状がなく、自覚症状がないまま進行していることも少なくありません。そのため、「まだ症状がないから大丈夫」と放置してしまう方もいらっしゃいます。
しかし、糖尿病は症状がなくても血管へのダメージが進行しています。早い段階で生活習慣を見直し、必要に応じて治療を開始することで将来の合併症リスクを減らすことができます。
当院では、健診結果の確認から追加検査、治療方針のご提案まで丁寧に対応しております。健診結果をお持ちの方はぜひご持参ください。
糖尿病は継続的な管理が必要な病気ですが、生活習慣の改善や適切な治療によって良好な状態を維持することができます。
甘いものだけが原因ではありません。食べ過ぎや運動不足、肥満、遺伝的要因などが複合的に関係しています。
必ずしも必要ではありません。食事療法や運動療法、内服薬でコントロールできる方も多くいらっしゃいます。
はい。糖尿病は症状が出る頃には進行している場合があります。健康診断で異常を指摘された場合は早めの受診をおすすめします。
糖尿病になりやすい体質を受け継ぐことはありますが、必ず発症するわけではありません。定期的な健康診断と生活習慣の見直しが大切です。
当院では、糖尿病の診断から治療、生活習慣の改善指導まで総合的にサポートしております。
健康診断で血糖値やHbA1cの異常を指摘された方、糖尿病が心配な方、生活習慣病を予防したい方はお気軽にご相談ください。患者さん一人ひとりのライフスタイルに合わせた治療をご提案し、合併症の予防と健康的な生活の維持をサポートいたします。
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